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美国IDSA:头孢曲松钠舒巴坦钠VS美罗培南治疗复杂尿路感染

  1. 添加时间:2019-09-11
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  资料来源:美国感染病学会(IDSA)《传染病公开论坛》《传染病公开论坛》期刊,是感染病领域全球最权威的学术组织之一美国感染病学会...

  《传染病公开论坛》期刊,是感染病领域全球最权威的学术组织之一美国感染病学会(IDSA)所主办的期刊。

  《传染病公开论坛》期刊8月21日发表文章,头孢曲松舒巴坦EDTA在230人的临床试验中治疗泌尿系统感染与美罗培南达到非劣效。

  本试验结果支持头孢曲松钠舒巴坦钠EDTA替代碳青霉烯抗生素用于治疗耐药性革兰氏阴性菌引起的复杂性尿路系统感染和急性肾盂肾炎。

  * 2016年世界卫生组织(WHO)发布的淋病治疗新指导方针推荐用药(3.0g一针治愈)。

  *治疗尿路感染、下呼吸道感染、118kj现场开奖记录18kj!急性细菌性中耳炎和细菌性败血症等急性感染性疾病推荐用药。

  【方法】成人患者年龄18岁,诊断为并发尿路感染(cUTI),包括急性肾盂肾炎(AP),每12小时随机1:1接受静脉注射CSE(1000mg头孢曲松/500mg舒巴坦/ 37mg EDTA二钠)或静脉注射美罗培南(1000mg)每8h持续14天。主要目的是在治疗试验期间(治疗结束后8-12天)显示CSE对美罗培南的非劣效性,非劣效率为10%。

  【结果】在230名随机患者中,74/143例和69/143例使用了头孢曲松舒巴坦EDTA或者美罗培南进行治疗。基线%的患者为对头孢曲松不敏感,83%的患者为ESBL阳性。本试验中使用美国FDA规定的双终点指标证实了头孢曲松舒巴坦EDTA相对于美罗培南的非劣效性:(1)头孢曲松舒巴坦EDTA vs美罗培南:症状改善的患者比例:71/74(95.9%) vs 62/69(89.9%)[差异6%,95%置信区间-2.6%-16%];(2)症状改善并且细菌学清除的患者比例:70/74(94.6%) vs 60/69(87.0%)[差异7.6%,95%置信区间-2.0%-18,4%]。使用欧洲药品管理局EMA规定的指标也证实了头孢曲松舒巴坦EDTA相对于美罗培南的非劣效性:头孢曲松舒巴坦EDTA vs美罗培南,细菌学清除的患者比例,70/74(94.6%) v61/69(88.4%)[差异6.2%,95%置信区间-3.2%-16.6%]。安全性方面,头孢曲松舒巴坦EDTA与头孢曲松单方是一致的。

  【结论】本试验结果支持头孢曲松舒巴坦EDTA替代碳青霉烯抗生素用于治疗耐药性革兰氏阴性菌引起的复杂性尿路系统感染和急性肾盂肾炎。

  据中国医药导报发表的文章《头孢曲松钠舒巴坦治疗淋病63例临床观察》显示,头孢曲松治疗后4 d病菌转阴率(95.24%)明显高于对照组大观霉素(89.47%)。研究表明,头孢曲松钠舒巴坦治疗淋病疗效可靠,值得临床推广。现场开奖报码直播室而在吴思母亲

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